Haiglakleitide kangavaliku selgitus

Kangavalikul on patsientide ja tervishoiutöötajate ohutuse tagamisel kriitiline roll. Haigla kitlite kanga spetsiifilised omadused mõjutavad otseselt nakkuste kontrolli ja patsientide mugavust meditsiinikeskkonnas. Mitteoptimaalne kangavalik võib suurendada survevigastuste riski ja piirata patsientide liikuvust. Patsientidel puudub sageli ka kitlite disaini üle kontroll, mis mõjutab mugavust ja isiklikku väärikust.

Peamised järeldused

• Erinevad haiglakilede kangad pakuvad erineval tasemel kaitset ja mugavust. Lausriie, näiteks SMS, pakub tugevat kaitset mikroobide vastu, samas kui kootud kangad, näiteks puuvill, pakuvad mugavust.
• Haiglakieteid testitakse vedelike ja mikroobide tõkestamise efektiivsuse osas. AAMI tasemed (1-4) näitavad, kui palju kaitset kittel pakub, kusjuures 4. tase on kõrgeim.
• Korduvkasutatavad haiglakitlid on keskkonnasõbralikumad ja aitavad raha kokku hoida. Need vähendavad jäätmeid ning tarbivad ühekordselt kasutatavate kitlitega võrreldes vähem energiat ja vett.

Haiglakleitide kangakategooriate mõistmine

Haiglakleitide lausriided

Lausriie on levinud valikhaiglakleididTootjad loovad neid materjale kiudude kokkusidumise, mitte punumise teel. Üks põhimeetod on ketramine. See protsess kasutab kuumust ja rõhku tugeva ja kerge kanga loomiseks. Teine oluline tehnika on sulatuspuhumine. Sel juhul surutakse sula materjal kangale, seejärel jahtub ja tahkestub. See kiht loob tõhusa barjääri vedelike ja bakterite vastu. Ketramise ja sulatuspuhumise protsesside kombineerimine annab tulemuseks kerge, hingava ja rebenemiskindla kanga. See kombinatsioon hoiab ära nakkuste leviku.

Haiglakleitide kootud kangad

Kootud kangad pakuvad haiglakitlite, eriti korduvkasutatavate tüüpide puhul veel ühe võimaluse. Tüüpiline kiudkoostis sisaldab 100% monofilamentpolüestrit. Mõned kootud kangad sisaldavad 99% polüestrit ja 1% süsinikkiust triipu. See süsinikkiud aitab staatilise elektri hajutamisel ja vedelikukindlusel. Ajalooliselt olid korduvkasutatavate kitlite puhul tavalised puuvilla ja polü-puuvilla segud. Nende poorsed omadused võimaldavad aga mikroorganismidel läbi pääseda. Mikrokiudkangad koosnevad tihedalt kootud, väga peentest niitidest. Tootjad töötlevad neid hüdrofoobse ainega, et parandada nende kaitseomadusi.

Komposiitmaterjalid haiglakleitides

Kindlastimeditsiinilised protseduurid, ei pruugi ühekihiline materjal pakkuda piisavaid barjääriomadusi. Sellistel juhtudel pakuvad komposiitmaterjalid paremat kaitset. Tootjad loovad komposiite, lisades täiendavaid kihte, katteid või tugevdusi. See kihilisus parandab toote omadusi, nagu imavus, libisemiskindlus ja tugevus. Levinud materjalide kombinatsioon hõlmab puidumassi ja polüpropüleenist (PP) kiude. Näiteks 70% puidumassi ja 30% PP-kiudude segu loob ühekihilise spunlace-kanga. Puidumass imab vedelikke kiiresti, samas kui PP-kiud pakuvad vastupidavat struktuuri. See komposiit võimaldab õhuringlust, blokeerides samal ajal baktereid ja vedelikke. Komposiitkangad võivad sisaldada ka anorgaanilisi antibakteriaalseid aineid, näiteks hõbeioonidega modifitseeritud kiude, mis on integreeritud kiudude ekstrusiooni käigus.

Levinud haiglakleitide kangatüüpide omadused

Erinevate haiglarõivaste kangatüüpide spetsiifiliste omaduste mõistmine aitab tervishoiuasutustel teha teadlikke valikuid. Igal materjalil on ainulaadsed eelised erinevate meditsiiniasutuste ja kaitsetasemete jaoks.

Polüpropüleenist spunbond-kangas

Polüpropüleenist kedratud kangas on populaarne valik ühekordselt kasutatavate haiglakitlite jaoks. Tootjad valmistavad seda materjali sula polüpropüleeni ekstrudeerimise ja seejärel peenteks kiududeks ketramise teel. Seejärel seovad nad need kiud kuumuse ja rõhu abil kokku. Selle protsessi tulemuseks on kerge, hingav ja kulutõhus kangas. See pakub põhitaset vedelikukindlust ja osakeste tõket. Tervishoiutöötajad kasutavad polüpropüleenist kedratud kitleid sageli madala riskiga protseduuride või üldise patsiendihoolduse jaoks, kus ulatuslik barjäärikaitse ei ole esmane mure.

Spunbond Meltblown Spunbond (SMS) kangas

SMS-kangas kujutab endast märkimisväärset edasiminekut haiglarittade lausriidetehnoloogias. See koosneb kolmest kihist: kahest välimisest spunbond-kihist (S) ja sisemisest sulatatud materjalist (M) kihist. Spunbond-kihid pakuvad tugevust ja vastupidavust, samas kui sulatatud materjalist kiht toimib kriitilise barjäärina. See sulatatud materjalist kiht blokeerib tõhusalt vedelikke ja mikroskoopilisi osakesi.

SMS-lausriided on nakkuste leviku ennetamisel ülimalt tõhusad.S. aureusjaE. colisoolalahustes võrreldes kootud kangastega. Polüpropüleenist valmistatud kitlid, sealhulgas SMS-laminaadid, pakuvad testitud materjalide seas parimat kaitset mikroobide läbitungimise eest. SMS-kanga sulatatud puhumiskiht loob patogeenidele läbitungimatu barjääri ja saavutab viiruste filtreerimise efektiivsuse (VFE) >95% kuni 0,1 mikroni suuruste viiruste puhul.

SMS-kangas pakub suurepärast vedelikukindlust. Vaatleme järgmist hüdrostaatilise rõhu võrdlust, mis mõõdab kanga veekindlust:

Need andmed näitavad, et SMS-kangas edestab oluliselt spunbond-polüpropüleeni vedelikukindluse osas, eriti suuremate raskuste korral. SMS on ka suurepärane bakterite filtreerimise efektiivsuse (BFE) poolest:

SMS-kitlid vähendavad oluliselt saastumisohtu ja bakterite levikut. Uuringud näitavad, et SMS-kitlid vähendasid saastumisohtu 68% võrreldes tavaliste PP-kitlitega. Samuti vähendasid need bakterite leviku määra 67% võrreldes kootud tekstiilidega. See teeb...SMS on eelistatud materjal kirurgiliste kitlite jaoksja muud kõrge barjääriga rakendused.

Polüetüleenkangas

Polüetüleenist (PE) kangas on tuntud oma erakordse läbilaskvuse poolest. Tootjad kasutavad seda sageli isoleerkitlites, kus on oluline täielik vedelikutõke. Levinud tüüp on klooritud polüetüleenist (CPE) kitlid, mis pakuvad tugevat kaitset.

• CPE keemiline struktuur annab tugevuse ja paindlikkuse. See muudab selle sobivaks ühekordseks kasutamiseks nii märgades kui ka kuivades tingimustes.
• CPE-kitlid on veekindlad. Spetsiaalne polümeertsement ja liimpasta moodustavad tugeva veekindla kihi.
• Neil on vananemiskindlus, mis võimaldab neid kasutada karmides ilmastikutingimustes ja karmides keskkondades. Samuti on neil piisav vastupidavus osoonile, mis on pandeemiate ajal ülioluline.
• Arstid kannavad operatsioonide ajal CPE isolatsioonikitleid, et säilitada aseptiline seisund ja tagada patsiendi ohutus.
• CPE-kitlid aitavad haiglates ja õendusosakondades bakterite ja viiruste levikut ennetada, tagades hügieeni.

Näiteks Ritmed® AssureWear® polüetüleenist isolatsioonikitlitel on peaülene disain ja pöidlaaasadega kätised. Need kitlid on valmistatud spunbond-polüetüleenist ja neil on õmmeldud õmblused suurepärase tugevuse tagamiseks. Need on lateksivabad ja klassifitseeritud isolatsioonikitli pealekandmise tüübiks. Nende läbitungimatus näitab nende barjääritõhusust.

Puuvilla ja puuvillasegu haiglakleitide kangas

Puuvillast ja puuvillasegust kangad on traditsiooniliselt korduvkasutatavate haiglakitlite valikud. Need pakuvad patsientidele märkimisväärset mugavust ja hingavust.

Meie patsiendikitlid on valmistatud mugavatest ja hingavatest materjalidest, näiteks puuvillast või puuvillasegudest, ning seavad esikohale patsiendi mugavuse, tagades samal ajal piisava katvuse.

Kuigi puuvill on mugav, pakub see oma poorsuse tõttu minimaalset vedelikukindlust. See piirab selle kasutamist keskkondades, mis nõuavad kõrget barjäärikaitset. Puuvillasegud, sageli koos polüestriga, on loodud vastupidavuse parandamiseks ja kokkutõmbumise vähendamiseks, säilitades samal ajal osa puuvilla mugavusest. Nende kitlite terviklikkuse säilitamiseks on vaja spetsiifilisi pesuprotokolle. Määrdunud kitlid läbivad põhjaliku puhastusprotsessi. See võib hõlmata pesemist, desinfitseerimist ja steriliseerimist. Konkreetsed sammud sõltuvad kitli tüübist ja saastumise tasemest. Korduvkasutatavad isoleerkitlid, näiteks kollased keskmise raskusega laia riidega kitlid, on valmistatud vastupidavast ja hingavast 55/45 polüester-puuvilla segukangast. See segu on loodud taluma mitut kasutamist ja pesu, ilma et see kahjustaks selle kaitseomadusi. See muudab selle sobivaks nõudlikesse tervishoiukeskkondadesse.

Polüester- ja polüestersegu haiglakleitide kangas

Polüester ja polüestri segukangad on korduvkasutatavate haiglakitlite puhul tavalised tänu oma vastupidavusele, tugevusele ning kokkutõmbumis- ja kortsumiskindlusele. Polüester pakub head keemilist vastupidavust ja ei ima vedelikke, mistõttu on see teatud saasteainete eest parem barjäär kui puuvill.

Näiteks polüesterlaborikitlid on vastupidavad ja kauakestvad. Puuvillast laborikitlid pakuvad aga minimaalset vastupidavust vedelikele ja kemikaalidele. Polüestersegudes kombineeritakse sageli polüestrit puuvillaga, et tasakaalustada mugavust parema vastupidavuse ja vedelikukindlusega. Need kangad taluvad arvukalt pesutsükleid, säilitades samal ajal oma kaitseomadused.

Dialüüsikeskuse juhataja teatas, et kitlid, mille tõmbetugevus langes pärast 20 pesu alla 90% algsest väärtusest, loeti sobimatuks. See ajendas üleminekut segatud polüestrile, mis säilitas 95% tugevuse ka pärast 60 pesu. See näitab polüestri ja selle segude suurepärast vastupidavust ja kulutõhusust korduvkasutatavates haiglakittides.

Haiglakleitide kanga peamised toimivuskriteeriumid

Tervishoiuasutused hindavad valiku tegemisel hoolikalt mitmeid peamisi tulemuslikkuse kriteeriumehaigla hommikumantlite kangasNeed kriteeriumid tagavad patsiendi ohutuse, tervishoiutöötajate kaitse ja tegevuse tõhususe.

Vedelikukindlus ja barjäärikaitse

Vedelikukindlus on haiglakitlite puhul esmatähtis. See hoiab ära vere, kehavedelike ja muude vedelike tungimise. Meditsiiniinstrumentide Edendamise Assotsiatsioon (AAMI) kehtestas ühekordselt kasutatavate kitlite vedeliku läbilaskvuse hindamiseks klassifitseerimissüsteemi (tasemed 1–4).

• 1. taseme kitlid pakuvad minimaalset kaitset vähese vedelikuga kokkupuute eest. Tootjad testivad neid kitleid ainult veepritsmete löökide suhtes, kasutades selliseid meetodeid nagu AATCC 42.
• 2. taseme kitlid pakuvad kerget kuni mõõdukat kaitset vedelike läbitungimise eest. Neid testitakse nii veepihustuse (nt AATCC 42) kui ka hüdrostaatilise rõhu (nt AATCC 127) suhtes.
• Kirurgilised kitlid, sageli 3. ja 4. taseme seadmed, kasutavad AAMI tähistusi. Neil on kriitiliste protseduuride jaoks kriitilistes tsoonides tugevdatud tõkkekaitse.

Haigla kitlite kanga AAMI tasemed määratakse standardiseeritud katsemeetodite abil. Kõige rangemad on ASTM F1670 ja ASTM F1671. Need testid hõlmavad kehavedelike ja vere kaudu levivate patogeenide simulante. Ainult kitlid, mis läbivad ASTM F1671 testi, liigitatakse 4. tasemele. See näitab viiruste läbitungimise mitteläbilaskvust. Madalamaid tasemeid (1, 2 ja 3) testitakse vee suhtes. Need näitavad suurenevat vastupidavust suurema pindpinevusega vedelikele. Tootjad esitavad ka toimivuse kohta aruandeid AATCC 42 ja AATCC 127 standardite kohta. Euroopa standardid kasutavad sarnase barjäärivõime hindamiseks ISO standardit.

Kirurgiliste ja isolatsioonikitlite regulatiivsed nõuded on erinevad.

• Kirurgilised kitlid:
  • Kriitiline tsoon hõlmab vähemalt esipaneeli (ala A) ja alumisi hülse (ala B).
  • Klassifikatsioon põhineb nende kahe valdkonna madalama sooritusega komponendil.
  • Kogu kitli esiosa (alad A, B ja C) peab olema vähemalt 1. taseme barjääritõhususega.
  • Kitli tagakülg (ala D) ei pruugi olla kaitsev.
• Isolatsioonikleidid:
  • Kogu rõivaeset peetakse kriitiliseks tsooniks. See on tingitud ettearvamatust võimalikust kokkupuutest vere, kehavedelike ja muude potentsiaalselt nakkusohtlike materjalidega.
  • Kogu isoleerkittel, kaasa arvatud õmblused (välja arvatud kätised, äärised ja sidumisnõelad), peab saavutama väidetava barjääritõhususe.
  • Lahtise seljaga isolatsioonikitlid ei vasta kriitiliste piirkondade parameetritele. Neile ei anta hinnangut.

FDA peab kirurgilisi kitleid II klassi seadmeteks. Nende turustamiseks on vaja eelnevat teavitamist (510k esitamine). Kirurgilised kitlid peavad olema märgistatud kui AAMI 3. või 4. tase, kui neid turustatakse USA-s kirurgilistena. Need ei saa väita, et on AAMI 1. või 2. taseme kitlid, kui neid turustatakse kirurgilistena. Isolatsioonikitlid võivad olla hinnatud AAMI tasemele 1-4 või ilma hinnanguta. 1. ja 2. taseme isolatsioonikitlid on I klassi seadmed. Nende turustamiseelne teavitamine ei ole vajalik. 3. ja 4. taseme isolatsioonikitlid on kõrge riskiga seadmed. Nende turustamiseelne teavitamine on vajalik. Mõlemat tüüpi kitlid kuuluvad 21 CFR 878.4040 alla. FDA peab keskmise kuni kõrge barjäärikaitsega kitleid (3. ja 4. tase) kõrgema riskiga seadmeteks.

Järgmises tabelis on kokku võetud AAMI tasemed ja neile vastavad testimismeetodid ning barjääri efektiivsus:

Mikroobide barjääri efektiivsus

Mikroobse barjääri efektiivsus mõõdab kanga võimet blokeerida baktereid ja viiruseid. See on nakkuste tõrjeks ülioluline. Toodete puhul, mis on loodud õhus levivate osakeste ja bioloogiliste saasteainete blokeerimiseks, on filtreerimise efektiivsus kõige olulisem testimiskategooria. See testide perekond annab kvantifitseeritavaid andmeid materjali võime kohta toimida füüsilise barjäärina mikroorganismide ja aerosoolide vastu.

Järgmises tabelis on esitatud mikroobide barjääri efektiivsuse levinumad testimismeetodid:

Viiruste filtreerimise efektiivsuse (VFE) test on eriti oluline. Viirused on bakteritest oluliselt väiksemad. See teeb neist peenfiltrimaterjalide puhul suurima väljakutse. Kõrge VFE-reiting on iga toote puhul, mis väidab end kaitsvat õhus levivate viiruspatogeenide eest, vaieldamatu. Laborid peavad ka tagama, et materjali õhu läbilaskvus (mõõdetuna ΔP abil) jääb kasutaja ohutuse tagamiseks piisavalt madalaks. See tagab kriitilise tasakaalu hingavuse ja kaitse vahel.

Bakteriaalse filtreerimise jaoks peavad kangad saavutama minimaalse bakteriaalse filtreerimise efektiivsuse (BFE) 98%. Seda mõõdab ASTM F2101. Antimikroobse aktiivsuse puhul peavad kangad näitama mikroobse aktiivsuse vähenemist vähemalt 3 log. See tähendab 99,9% sihtpatogeenide hävitamist. Seda hindab ISO 20743 standard.

Hingavus ja mugavus

Kangaste, sealhulgas haiglarittlite jaoks kasutatavate kangaste hingavust mõõdetakse nende õhu läbilaskvuse hinnangu järgi. See näitab, kui kergesti õhk materjalist läbi pääseb. See hinnang on konkreetsete rakenduste puhul ülioluline. Kõrge hinnang viitab hingavamale kangale. Madal hinnang näitab väiksemat hingavust. Kanga õhu läbilaskvust mõjutavad mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad kiudude paksus (õhemad kiud üldiselt suurendavad läbilaskvust), koetüüp (tihedam koe vähendab õhuvoolu, samas kui lõdvem koe parandab seda) ja kanga viimistlus (mõned viimistlused blokeerivad õhu läbipääsu, teised aga parandavad hingavust). Õhu läbilaskvuse levinumad katsemeetodid hõlmavad ASTM D737 ja ISO 9237. Need hõlmavad spetsiaalseid seadmeid, et mõõta õhuvoolu kiirust kangaproovide kaudu. Tulemused määravad õhu läbilaskvuse hinnangu. See suunab materjali valikut optimaalse jõudluse saavutamiseks.

Üldkangaste puhul on õhu läbilaskvus tavaliselt vahemikus 100 kuni 300 l/m²/s. Madala õhu läbilaskvusega kangad, sageli alla 100 l/m²/s, on vähem hingavad. Tootjad kasutavad neid kaitseriietuses, kus on soovitav piiratud õhuvool. Suur õhu läbilaskvus, mis ületab 300 l/m²/s, näitab väga hingavaid kangaid. Need sobivad spordirõivaste ja aktiivse eluviisi jaoks. Meditsiiniliste tekstiilide, näiteks haiglarittallite jaoks, puhul on ainulaadsed nõuded „kontrollitud läbilaskvuse” osas. See tasakaalustab kaitse ja hingavuse. See tagab patsiendi mugavuse ja ohutuse tagamiseks korraliku õhuvahetuse.

Traditsiooniliselt valmistati korduvkasutatavaid kirurgilisi kitleid puuvilla musliinist. See oli lõdvalt kootud, väga hingav kangas, millel oli kõrge õhu läbilaskvus. Selle madal vedeliku läbilaskvus viis aga selle kasutamise vähenemiseni. Kaasaegsetes kitlites kasutatakse sageli polüester- või polüester-puuvilla segukangast. Kuigi polüester-puuvilla segud pakkusid head termilist mugavust, oli neil ka probleeme vedeliku läbilaskvuse kaitsega. Tihedalt kootud polüesterfilamentkangad pakuvad suuremat kaitset. Siiski võivad need vähendada termilist mugavust, mistõttu võivad need põhjustada ebamugavust. Ühekordselt kasutatavate kitlite jaoks tavaliselt kasutatavate lausriiete hulka kuuluvad spunlace-, spunbond-meltblow-spunbond (SMS) ja märgmeetodil valmistatud materjalid. Mõnda lausriiete kitlite kangast hinnati jahedamaks nende kergema kaalu tõttu. Tavapäraste lausriiete madalat õhu läbilaskvust ja niiskuse auru läbilaskvust on aga vaidlustatud. See mõjutab mugavust.

Mitmed kanga omadused aitavad oluliselt kaasa patsiendi soojusmugavusele ja niiskuse reguleerimisele:

• Head niiskusomadused, kiire kuivamine ning madal termiline ja aurustumiskindlus aitavad kaasa suuremale mugavusele. Näiteks spordirõivaste polüesterkangas 8.
• Kõrge kuuma- ja aurukindlus ning pikk kuivamisaeg vähendavad mugavust. Kangas 4 on üks näide.
• Mugavaid kangaid iseloomustavad head niiskust juhtivad omadused, madal kuuma- ja aurukindlus ning lühike kuivamisaeg. Näiteks kangas 10.
• Suurem termiline ja aurukindlus, madalam auru läbilaskvus ja pikem kuivamisaeg on seotud vähem mugavate kangastega. Näited on kuumakaitsekangad 18, 5, 4, 10, 2, 9 ja 17.

Kanga mass ja paksus mõjutavad soojus- ja veeauru takistust. Nende vähendamine vähendab auru takistust. See on kasulik kuumades tingimustes. Vedela niiskuse ülekandmise omadused on kriitilise tähtsusega kuumades tingimustes, kus higistamine on suur. Kangad, mis imavad niiskust kiiresti ja transpordivad seda nahalt eemale, suurendavad mugavust. Märg kudum vähendab oluliselt mugavust. Naha ja riiete mikrokliimas suurenenud niiskus vähendab tajutavat mugavust. Suurenenud niiskustaju ja vähenenud soojusmugavuse vahel on tugev seos. Soojas keskkonnas on naha niiskus tugevamalt seotud tajutava soojusmugavusega kui naha pinnatemperatuur.

Kuivamisaja, aurustumiskindluse (Ret) ja termilise takistuse (Rct) vahel on olulised positiivsed korrelatsioonid. See näitab, et suurema termilise ja niiskuskindlusega kangad kuivavad kauem. Kuivamisaeg korreleerub negatiivselt niiskuse leviku kiirusega (MWR).B) ja välispinna niiskusraadius (SSB). See tähendab, et kiirem niiskuse levik ja suurem niiskusraadius aitavad kaasa kiiremale kuivamisele. Termofüsioloogiline mugavusmudel (TCP) hõlmab peamisi kangaparameetreid. Nende hulka kuuluvad kaal, niiskuse leviku kiirus ja aurustumiskindlus. Kangas 8 (86% PES + 14% EL) tuvastati kõige mugavamaks. See oli tingitud selle headest termoregulatiivsetest omadustest. Kulumiskatsed kinnitasid seda, kus üle 80% osalejatest pidas seda kõige mugavamaks.

Vastupidavus ja korduvkasutatavus

Vastupidavus on korduvkasutatavate haiglakitlite puhul ülioluline tegur. See määrab, mitu korda kitl pesu- ja steriliseerimistsükleid talub, säilitades samal ajal oma kaitseomadused.

Korduvkasutatava isolatsioonikitli keskmine eluiga on umbes 64 pesukorda. Need korduvkasutatavad kitlid on tavaliselt valmistatud kootud polüesterkangast.

See pikaealisus muudab korduvkasutatavad kitlid jätkusuutlikuks valikuks. Siiski peavad asutused rakendama rangeid kvaliteedikontrolli meetmeid. Need tagavad, et kitlid säilitavad oma kaitsebarjääri terviklikkuse pärast iga pesu. Regulaarne kontroll rebendite, aukude või kahjustatud õmbluste suhtes on hädavajalik.

Kulutõhusus ja keskkonnamõju

Tervishoiuasutused arvestavad haiglakitlite valimisel üha enam nii kulutõhusust kui ka keskkonnamõju.

Tervishoiuasutuse tasandil korduvkasutatavate ja ühekordselt kasutatavate kitlite süsteemide võrdlev elutsükli hindamine näitas korduvkasutatavate kitlite märkimisväärset keskkonnakasu:

• 28% energiatarbimise vähenemine
• Kasvuhoonegaaside heitkoguste vähendamine 30%
• 41% väiksem sinise vee tarbimine
• Tahkete jäätmete teke vähenes 93%

USA tervishoiusektor panustab märkimisväärselt jäätmete ja kasvuhoonegaaside heitkogustesse. Ainuüksi perioperatiivne teenindus tekitab USA haiglates kuni 70% tahketest jäätmetest. See teeb aastas kokku 2,8 miljardit naela. Operatsioonide käigus tekib tavaliselt umbes 50 naela jäätmeid juhtumi kohta. Ortopeedilised ja südameoperatsioonid tekitavad kuni 200 naela. Jäätmetekkimine USA haiglates on alates 1992. aastast suurenenud 15% aastas. See on suuresti tingitud ühekordselt kasutatavate seadmete suurenenud kasutamisest. Ühekordselt kasutatavad tekstiilid, sealhulgas kirurgilised kitlid, on operatsioonisaali jäätmete peamine tekitaja.

Järgmises tabelis võrreldakse korduvkasutatavate ja ühekordselt kasutatavate kirurgiliste kitlite keskkonnamõju:

Uuringud näitavad järjekindlalt, et korduvkasutatavad tervishoiutekstiilid (HCT-d), sealhulgas kirurgilised kitlid, vähendavad keskkonnamõju võrreldes ühekordselt kasutatavate analoogidega. Nende eeliste hulka kuuluvad väiksem süsinikdioksiidi heide, väiksem veekasutus, vähem tahkeid jäätmeid ja väiksem energiatarbimine. COVID-19 pandeemia tõi veelgi esile ringmajanduslike korduvkasutatavate isikukaitsevahendite süsteemide stabiilsuse lineaarsete ühekordselt kasutatavate tarneahelate ees. Vaatamata neile keskkonnaeelistele moodustavad korduvkasutatavad HCT-d praegu väikese osa USA isikukaitsevahendite pakkumisest.

Nii korduvkasutatavate kui ka ühekordselt kasutatavate isikukaitsevahendite keskkonnajalajälge saab vähendada lokaalse tootmise abil. See minimeerib transpordivahemaid. Kuigi korduvkasutatavad kitlid on raskemad, on nende transpordi keskkonnamõju võrreldes tootmisprotsessidega suhteliselt väike. A-kategooria jäätmete (väga nakkav materjal) transport on oluliselt kallim ja keerulisem kui reguleeritud meditsiinijäätmete transport. See nõuab rohkem pakendeid ja potentsiaalselt keerulisi marsruute. Ühekordselt kasutatavad isikukaitsevahendid võivad lisada 60–70 naela pakkematerjali prügikasti kohta. See suurendab transpordikulusid ja keskkonnamõju. Haiglates esinev esemete vale sorteerimine viib kuni 70% reguleeritud meditsiinijäätmete vale klassifitseerimiseni. See suurendab veelgi majanduslikke ja keskkonnakulusid. Teaduslikul riskide mõistmisel põhinevate isikukaitsevahendite soovituste vähendamine, nagu on täheldatud MRSA ja VRE puhul, võib samuti keskkonnale kasulik olla.

Elutsükli kulude võrdlus soosib samuti korduvkasutatavaid valikuid:

| Tegur | Ühekordsed kitlid (enne konversiooni) | Korduvkasutatavad kitlid (pärast konversiooni) | Kokkuhoid/vähenemine | | :————————————– | :——————————– | :—————- | | Jäätmete kogumaht (lbs APD kohta) | 19 | 17,4 | 1,7 naela (9%) | | EVS kulu (senti APD kohta) | 2,06 $ | 1,88 $ | 18¢ (9%) | | Jäätmete ja tööjõu kokkuhoid (APD kohta) | Pole saadaval | Pole saadaval | 30¢ | | Kitli kasutuskorra maksumus (sh pesu)| Pole saadaval | 58¢ (13¢ kitl + 45¢ pesu) | Pole saadaval | | Ühekordselt kasutatava kitli maksumus | 60¢ | Pole saadaval | Pole saadaval | | Netomaksumus kitli kohta (pärast jäätmete kokkuhoidu) | Pole saadaval | 28¢ | 53% kokkuhoid | | UCLA Healthi aastane kokkuhoid | pole saadaval | 450 000 $ | pole saadaval | | UCLA Healthi jäätmete ümbersuunamine | pole saadaval | 1180 tonni | pole saadaval | | Carilion Clinicu kitli kasutuskorra maksumus | 79 senti | 39 senti | 50% kokkuhoid | | Carilion Clinicu kokkuhoid (3 aastat) | pole saadaval | 850 000 $ | pole saadaval | | Carilion Clinicu jäätmete kõrvaldamine (3 aastat) | pole saadaval | 515 000 naela | pole saadaval | | Kirurgiliste instrumentide taaskasutus (protseduuri kohta)| pole saadaval | 1,50 $ | pole saadaval | | UNC Rex Healthcare'i aastane kokkuhoid instrumentidelt| pole saadaval | 60 000 $ | pole saadaval | | Puhasruumi kombinesoonide kulude kokkuhoid | pole saadaval | 58% | pole saadaval |

Need arvud näitavad, et üleminek korduvkasutatavatele kitlitele võib tervishoiusüsteemidele kaasa tuua märkimisväärse rahalise kokkuhoiu ja jäätmete vähendamise.

Haigla kitlite kanga teadlik valik on optimaalse patsiendihoolduse ja ohutuse tagamiseks ülioluline. Pidevad edusammud, näiteks AGXX-tehnoloogia, parandavad oluliselt nakkustõrjet, hävitades tõhusalt baktereid ja viiruseid. Tulevased uuendused keskenduvad ka säästvatele materjalidele, näiteks polüpiimhappele (PLA), mis vähendab keskkonnamõju. Need arengud lubavad ohutumaid ja keskkonnasõbralikumaid meditsiinitekstiile.

KKK

Mis on peamine erinevus kootud ja mittekootud haiglakilede kangaste vahel?

Kootud kangad põimivad kiud omavahel, pakkudes korduvkasutatavatele kitlitele vastupidavust. Fliisriie seob kiud kokku, pakkudes kergeid ja ühekordselt kasutatavaid valikuid tõhusate barjääriomadustega.

Miks haiglad kasutavad paljude kitlite jaoks SMS-kangast?

SMS-kangas pakub suurepärast vedelikukindlust ja mikroobide tõkke efektiivsust. Selle mitmekihiline struktuur blokeerib vedelikke ja patogeene, vähendades oluliselt saastumisohtu meditsiiniliste protseduuride ajal.

Kas korduvkasutatavad haiglakitlid on keskkonnasõbralikumad kui ühekordsed?

Jah, uuringud näitavad, et korduvkasutatavad hommikumantlid vähendavad oluliselt keskkonnamõju. Need tarbivad vähem energiat ja vett, tekitavad vähem kasvuhoonegaaside heitkoguseid ning tekitavad oma elutsükli jooksul oluliselt vähem tahkeid jäätmeid. ♻️