Vysvetlenie výberu látok pre nemocničné plášte

Výber látky zohráva kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní bezpečnosti pacientov a zdravotníckych pracovníkov. Špecifické vlastnosti látky nemocničných plášťov priamo ovplyvňujú kontrolu infekcií a pohodlie pacientov v zdravotníckom prostredí. Neoptimálny výber látky môže zvýšiť riziko preležanín a obmedziť mobilitu pacientov. Pacienti tiež často nemajú kontrolu nad dizajnom plášťov, čo ovplyvňuje pohodlie a osobnú dôstojnosť.

Kľúčové poznatky

• Rôzne látky na nemocničné plášte ponúkajú rôzne úrovne ochrany a pohodlia. Netkané látky ako SMS poskytujú silnú bariéru proti baktériám, zatiaľ čo tkané látky ako bavlna ponúkajú pohodlie.
• Nemocničné plášte sa testujú na to, ako dobre zadržiavajú tekutiny a baktérie. Úrovne AAMI (1 – 4) ukazujú, akú ochranu plášť poskytuje, pričom úroveň 4 je najvyššia.
• Opakovane použiteľné nemocničné plášte sú lepšie pre životné prostredie a môžu ušetriť peniaze. Znižujú odpad a spotrebúvajú menej energie a vody v porovnaní s jednorazovými plášťami.

Pochopenie kategórií látok pre nemocničné plášte

Netkané textílie pre nemocničné plášte

Netkané textílie sú bežnou voľbou prenemocničné plášteVýrobcovia vytvárajú tieto materiály spájaním vlákien, a nie ich tkaním. Jednou z kľúčových metód je spunbonding. Tento proces využíva teplo a tlak na vytvorenie pevnej a ľahkej tkaniny. Ďalšou dôležitou technikou je tavné fúkanie. Pri tomto procese sa roztavený materiál vytláča na tkaninu, potom sa ochladí a stuhne. Táto vrstva poskytuje účinnú bariéru proti tekutinám a baktériám. Kombinácia procesov spunbond a tavné fúkanie vedie k tkanine, ktorá je ľahká, priedušná a odolná voči roztrhnutiu. Táto kombinácia účinne zabraňuje šíreniu infekcie.

Tkané látky na nemocničné plášte

Tkané látky ponúkajú ďalšiu možnosť pre nemocničné plášte, najmä pre tie, ktoré sú určené na opakované použitie. Typické zloženie vlákien zahŕňa 100 % monofilný polyester. Niektoré tkané látky obsahujú 99 % polyester s 1 % prúžkom z uhlíkových vlákien. Toto uhlíkové vlákno pomáha s rozptyľovaním statickej elektriny a odolnosťou voči tekutinám. Historicky boli pre opakovane použiteľné plášte bežné zmesi bavlny a polybavlny. Ich pórovité vlastnosti však umožňujú prechod mikroorganizmov. Mikrofilné látky sa vyznačujú husto tkanými, veľmi jemnými vláknami. Výrobcovia ich opätovne spracovávajú hydrofóbnym činidlom, aby sa zvýšili ich ochranné vlastnosti.

Kompozitné materiály v nemocničných plášťoch

Pre istotulekárske zákrokyJednovrstvový materiál nemusí ponúkať dostatočné bariérové ​​vlastnosti. V týchto prípadoch poskytujú kompozitné materiály zvýšenú ochranu. Výrobcovia vytvárajú kompozity pridaním ďalších vrstiev, náterov alebo výstuží. Toto vrstvenie zlepšuje vlastnosti produktu, ako je savosť, odolnosť proti pošmyknutiu a pevnosť. Bežná kombinácia materiálov zahŕňa drevnú buničinu a polypropylénové (PP) vlákna. Napríklad zmes 70 % drevnej buničiny s 30 % PP vlákien vytvára jednovrstvovú spunlace tkaninu. Drevná buničina rýchlo absorbuje tekutiny, zatiaľ čo PP vlákna poskytujú odolnú štruktúru. Tento kompozit umožňuje cirkuláciu vzduchu a zároveň blokuje baktérie a tekutiny. Kompozitné tkaniny môžu tiež obsahovať anorganické antibakteriálne činidlá, ako sú vlákna modifikované striebornými iónmi, integrované počas extrúzie vlákien.

Vlastnosti bežných typov látok pre nemocničné plášte

Pochopenie špecifických vlastností rôznych typov látok určených na výrobu nemocničných plášťov pomáha zdravotníckym zariadeniam robiť informované rozhodnutia. Každý materiál ponúka jedinečné výhody pre rôzne lekárske prostredia a úrovne ochrany.

Polypropylénová spunbondová tkanina

Polypropylénová spunbondová tkanina je obľúbenou voľbou pre jednorazové nemocničné plášte. Výrobcovia vytvárajú tento materiál extrúziou roztaveného polypropylénu a jeho následným spriadaním do jemných vlákien. Tieto vlákna potom spájajú pomocou tepla a tlaku. Výsledkom tohto procesu je ľahká, priedušná a cenovo dostupná tkanina. Ponúka základnú úroveň odolnosti voči tekutinám a bariéry proti časticiam. Zdravotnícki pracovníci často používajú polypropylénové spunbondové plášte na nízkorizikové zákroky alebo všeobecnú starostlivosť o pacientov, kde rozsiahla bariérová ochrana nie je primárnym záujmom.

Spunbond Meltblown Spunbond (SMS) tkanina

SMS tkanina predstavuje významný pokrok v technológii netkaných textílií pre nemocničné plášte. Skladá sa z troch vrstiev: dvoch vonkajších vrstiev z netkanej textílie (S) a vnútornej vrstvy z netkanej textílie (M). Netkané vrstvy poskytujú pevnosť a odolnosť, zatiaľ čo netkaná textília pôsobí ako kritická bariéra. Táto netkaná textília účinne blokuje kvapaliny a mikroskopické častice.

Netkané textílie SMS vykazujú vynikajúcu účinnosť v prevencii prenosuS. aureusaE. coliv soľných roztokoch v porovnaní s tkanými textíliami. Plášte na báze polypropylénu, vrátane SMS laminátov, poskytujú najväčšiu ochranu pred prenikaním mikróbov spomedzi rôznych testovaných materiálov. Vrstva z taveniny fúkaná z materiálu SMS poskytuje bariéru nepriepustnú pre patogény a dosahuje účinnosť filtrácie vírusov (VFE) > 95 % pre vírusy s veľkosťou už od 0,1 mikrónu.

SMS tkanina ponúka vynikajúcu odolnosť voči tekutinám. Zoberme si nasledujúce porovnanie hydrostatického tlaku, ktorý meria odolnosť tkaniny voči prenikaniu vody:

Tieto údaje ukazujú, že SMS tkanina výrazne prekonáva spunbond polypropylén v odolnosti voči tekutinám, najmä pri vyšších hmotnostiach. SMS tiež vyniká v účinnosti bakteriálnej filtrácie (BFE):

Plášte SMS výrazne znižujú riziko kontaminácie a prenosu baktérií. Štúdie ukazujú, že plášte SMS znížili riziko kontaminácie o 68 % v porovnaní so štandardnými plášťami z PP. Taktiež znížili mieru prenosu baktérií o 67 % v porovnaní s tkanými textíliami. Vďaka tomu...SMS je preferovaný materiál pre chirurgické pláštea ďalšie aplikácie s vysokou bariérou.

Polyetylénová tkanina

Polyetylénová (PE) tkanina je známa svojou výnimočnou nepriepustnosťou. Výrobcovia ju často používajú na izolačné plášte, kde je nevyhnutná úplná bariéra proti tekutinám. Plášte z chlórovaného polyetylénu (CPE), bežný typ, ponúkajú robustnú ochranu.

• Chemická štruktúra CPE poskytuje pevnosť a flexibilitu. Vďaka tomu je vhodný na jednorazové ochranné odevy v mokrých aj suchých podmienkach.
• Plášte z CPE sú vodeodolné. Špeciálny polymérny cement a lepiaca pasta tvoria silnú vodeodolnú vrstvu.
• Vykazujú odolnosť voči starnutiu, čo umožňuje použitie v nepriaznivom počasí a drsnom prostredí. Majú tiež dostatočnú odolnosť voči ozónu, čo je kľúčové počas pandémií.
• Lekári počas operácií nosia izolačné plášte CPE, aby udržali aseptický stav a zaistili bezpečnosť pacientov.
• Plášte CPE pomáhajú predchádzať šíreniu baktérií a vírusov v nemocniciach a na ošetrovateľských jednotkách, čím zabezpečujú hygienu.

Napríklad polyetylénové izolačné plášte Ritmed® AssureWear® majú dizajn cez hlavu s manžetami na palce. Tieto plášte sú vyrobené z polyetylénu typu spunbond a majú šité švy pre vynikajúcu pevnosť. Neobsahujú latex a sú klasifikované ako izolačný typ plášťa. Ich nepriepustnosť naznačuje ich bariérovú účinnosť.

Bavlnené a bavlnené zmesové nemocničné plášte

Bavlnené a zmesové látky sú tradičnou voľbou pre opakovane použiteľné nemocničné plášte. Pacientom ponúkajú značné pohodlie a priedušnosť.

Naše plášte pre pacientov sú vyrobené z pohodlných a priedušných materiálov, ako je bavlna alebo zmesi bavlny, a uprednostňujú pohodlie pacienta a zároveň zaisťujú jeho správne krytie.

Hoci je bavlna pohodlná, vďaka svojej pórovitosti ponúka minimálny odpor voči tekutinám. To obmedzuje jej použitie v prostrediach vyžadujúcich vysokú bariérovú ochranu. Zmesi bavlny, často s polyesterom, sa zameriavajú na zlepšenie odolnosti a zníženie zrážanlivosti pri zachovaní časti pohodlia bavlny. Udržiavanie integrity týchto plášťov si vyžaduje špecifické protokoly prania. Znečistené plášte prechádzajú komplexným procesom čistenia. Ten môže zahŕňať pranie, dezinfekciu a sterilizáciu. Konkrétne kroky závisia od typu plášťa a úrovne kontaminácie, ktorej bol vystavený. Opakovane použiteľné izolačné plášte, ako napríklad žlté stredne ťažké plášte zo širokého súkna, sú vyrobené z odolnej a priedušnej zmesovej tkaniny 55/45 polyesteru a bavlny. Táto zmes je navrhnutá tak, aby vydržala viacnásobné použitie a pranie bez toho, aby bola ohrozená jej ochranná kvalita. Vďaka tomu je vhodná pre náročné zdravotnícke prostredia.

Nemocničné plášte z polyesteru a zmesi polyesteru

Polyesterové a polyesterové zmesové tkaniny sú bežné v opakovane použiteľných nemocničných plášťoch vďaka svojej odolnosti, pevnosti a odolnosti voči zrážaniu a krčeniu. Polyester ponúka dobrú chemickú odolnosť a neabsorbuje tekutiny, vďaka čomu je lepšou bariérou proti určitým kontaminantom ako bavlna.

Napríklad polyesterové laboratórne plášte sú odolné a majú dlhú životnosť. Bavlnené laboratórne plášte však ponúkajú minimálnu odolnosť voči tekutinám a chemikáliám. Polyesterové zmesi často kombinujú polyester s bavlnou, aby vyvážili pohodlie so zvýšenou odolnosťou a odolnosťou voči tekutinám. Tieto tkaniny znesú početné cykly prania a zároveň si zachovajú svoje ochranné vlastnosti.

Vedúci zariadenia dialyzačného centra uviedol, že plášte, ktoré po 20 praniach stratili pevnosť v ťahu pod 90 %, boli považované za nevhodné. To viedlo k prechodu na zmesový polyester, ktorý si po 60 praniach zachoval 95 % pevnosti. To dokazuje vynikajúcu životnosť a nákladovú efektívnosť polyesteru a jeho zmesí v opakovane použiteľných nemocničných plášťoch.

Kľúčové výkonnostné kritériá pre látku nemocničných plášťov

Zdravotnícke zariadenia pri výbere starostlivo hodnotia niekoľko kľúčových výkonnostných kritériílátka na nemocničné plášteTieto kritériá zabezpečujú bezpečnosť pacientov, ochranu zdravotníckych pracovníkov a prevádzkovú efektívnosť.

Odolnosť voči tekutinám a bariérová ochrana

Odolnosť voči tekutinám je hlavným problémom nemocničných plášťov. Zabraňuje prenikaniu krvi, telesných tekutín a iných tekutín. Asociácia pre pokrok v lekárskej inštrumentácii (AAMI) zaviedla klasifikačný systém (úrovne 1 – 4) na posúdenie priepustnosti tekutín jednorazových plášťov.

• Plášte úrovne 1 ponúkajú minimálnu bariérovú ochranu pred vystavením nízkym tekutinám. Výrobcovia testujú tieto plášte iba na nárazy striekajúcej vody pomocou metód ako AATCC 42.
• Plášte úrovne 2 poskytujú ľahkú až strednú ochranu pred prenikaním tekutín. Sú testované na nárazy vodnej striekajúcej vody (napr. AATCC 42) aj hydrostatický tlak (napr. AATCC 127).
• Chirurgické plášte, často úrovne 3 a úrovne 4, používajú označenia AAMI. Vyznačujú sa zosilnenou bariérovou ochranou v kritických zónach pre kritické postupy.

Úrovne AAMI pre tkaniny nemocničných plášťov sa určujú pomocou štandardizovaných testovacích metód. Najprísnejšie sú normy ASTM F1670 a ASTM F1671. Tieto testy zahŕňajú simulátory patogénov prenášaných telesnými tekutinami a krvou. Iba plášte, ktoré spĺňajú normu ASTM F1671, sú klasifikované ako úroveň 4. To znamená nepriepustnosť pre penetráciu vírusov. Nižšie úrovne (1, 2 a 3) sa testujú proti vode. Vykazujú zvýšenú odolnosť voči kvapalinám s vyšším povrchovým napätím. Výrobcovia tiež uvádzajú výkon podľa noriem AATCC 42 a AATCC 127. Európske normy používajú ISO na podobné hodnotenie bariérovej výkonnosti.

Regulačné požiadavky sa líšia pre chirurgické a izolačné plášte.

• Chirurgické plášte:
  • Kritická zóna zahŕňa minimálne predný panel (oblasť A) a spodné rukávy (oblasť B).
  • Klasifikácia je založená na zložke s nižším výkonom v týchto dvoch oblastiach.
  • Celá predná časť plášťa (oblasti A, B a C) musí mať bariérovú účinnosť aspoň úrovne 1.
  • Zadná časť plášťa (oblasť D) nemusí byť ochranná.
• Izolačné plášte:
  • Celý odev sa považuje za kritickú zónu. Je to kvôli nepredvídateľnému potenciálnemu kontaktu s krvou, telesnými tekutinami a inými potenciálne infekčnými materiálmi (OPIM).
  • Celý izolačný plášť vrátane švov (okrem manžiet, lemov a lemov) musí dosahovať deklarované bariérové ​​vlastnosti.
  • Izolačné plášte s otvoreným chrbtom nespĺňajú parametre kritických oblastí. Nemôžu získať hodnotenie.

FDA považuje chirurgické plášte za pomôcky triedy II. Vyžadujú si oznámenie pred uvedením na trh (510 000 podaní). Chirurgické plášte musia byť označené ako AAMI úrovne 3 alebo 4, ak sa v USA predávajú ako „chirurgické“. Nemôžu tvrdiť, že sú AAMI úrovne 1 alebo 2, ak sa predávajú ako „chirurgické“. Izolačné plášte môžu byť označené ako AAMI úrovne 1 – 4 alebo môžu byť nehodnotené. Izolačné plášte úrovní 1 a 2 sú pomôcky triedy I. Nevyžadujú si oznámenie pred uvedením na trh. Izolačné plášte úrovní 3 a 4 sú pomôcky s vysokým rizikom. Vyžadujú si oznámenie pred uvedením na trh. Oba typy plášťov spadajú pod 21 CFR 878.4040. FDA považuje plášte so strednou až vysokou bariérovou ochranou (úrovne 3 a 4) za pomôcky s vyšším rizikom.

Nasledujúca tabuľka sumarizuje úrovne AAMI a ich zodpovedajúce testovacie metódy a účinnosť bariéry:

Účinnosť mikrobiálnej bariéry

Účinnosť mikrobiálnej bariéry meria schopnosť tkaniny blokovať baktérie a vírusy. To je kľúčové pre kontrolu infekcií. Pri produktoch určených na blokovanie častíc prenášaných vzduchom a biologických kontaminantov je účinnosť filtrácie najdôležitejšou testovacou kategóriou. Táto skupina testov poskytuje kvantifikovateľné údaje o schopnosti materiálu pôsobiť ako fyzická bariéra proti mikroorganizmom a aerosólom.

Nasledujúca tabuľka uvádza bežné testovacie metódy účinnosti mikrobiálnej bariéry:

Test účinnosti vírusovej filtrácie (VFE) je obzvlášť dôležitý. Vírusy sú výrazne menšie ako baktérie. To z nich robí najväčšiu výzvu pre jemné filtračné médiá. Vysoké hodnotenie VFE je nevyhnutné pre akýkoľvek produkt, ktorý tvrdí, že chráni pred vírusovými patogénmi prenášanými vzduchom. Laboratóriá musia tiež zabezpečiť, aby priepustnosť vzduchu materiálu (meraná pomocou ΔP) zostala dostatočne nízka pre bezpečnosť používateľa. To poskytuje kritickú rovnováhu medzi priedušnosťou a ochranou.

Pre bakteriálnu filtráciu musia tkaniny dosiahnuť minimálnu účinnosť bakteriálnej filtrácie (BFE) 98 %. Toto meranie sa vykonáva podľa normy ASTM F2101. Pre antimikrobiálnu aktivitu musia tkaniny preukázať zníženie mikrobiálnej aktivity aspoň o 3 logaritmy. To znamená usmrtenie 99,9 % cieľových patogénov. Toto hodnotenie sa vykonáva podľa normy ISO 20743.

Priedušnosť a pohodlie

Priedušnosť látok, vrátane tých, ktoré sa používajú na nemocničné plášte, sa meria ich hodnotením priepustnosti vzduchu. Toto hodnotenie udáva, ako ľahko vzduch prechádza materiálom. Toto hodnotenie je kľúčové pre konkrétne aplikácie. Vysoké hodnotenia znamenajú priedušnejšie látky. Nízke hodnotenia naznačujú menšiu priedušnosť. Priepustnosť vzduchu látky ovplyvňuje niekoľko faktorov. Patria sem hrúbka vlákien (tenšie vlákna vo všeobecnosti zvyšujú priepustnosť), typ väzby (hustejšie väzby znižujú priepustnosť vzduchu, zatiaľ čo voľnejšie väzby ju zvyšujú) a povrchová úprava látky (niektoré povrchové úpravy blokujú priepustnosť vzduchu, zatiaľ čo iné zlepšujú priedušnosť). Medzi bežné metódy testovania priepustnosti vzduchu patria ASTM D737 a ISO 9237. Tieto zahŕňajú špecializované zariadenia na meranie rýchlosti prúdenia vzduchu cez vzorky látok. Výsledky určujú hodnotenie priepustnosti vzduchu. To usmerňuje výber materiálu pre optimálny výkon.

Pri bežných tkaninách sa priepustnosť vzduchu zvyčajne pohybuje od 100 do 300 l/m²/s. Tkaniny s nízkou priepustnosťou vzduchu, často pod 100 l/m²/s, sú menej priedušné. Výrobcovia ich používajú v ochranných odevoch, kde je požadovaný obmedzený prietok vzduchu. Vysoká priepustnosť vzduchu, presahujúca 300 l/m²/s, naznačuje veľmi priedušné tkaniny. Sú vhodné na športové oblečenie a aktívne oblečenie. Medicínske textílie, ako napríklad tie na nemocničné plášte, majú jedinečné požiadavky na „kontrolovanú priepustnosť“. To vyvažuje ochranu a priedušnosť. Zaisťuje správnu výmenu vzduchu pre pohodlie a bezpečnosť pacienta.

Tradične sa opakovane použiteľné chirurgické plášte vyrábali z bavlneného mušelínu. Išlo o voľne tkanú, vysoko priedušnú látku s vysokou priepustnosťou vzduchu. Jej nízka odolnosť voči prenikaniu tekutín však viedla k jej poklesu používania. Moderné plášte sa často vyrábajú z polyesteru alebo zmesí polyesteru a bavlny. Zatiaľ čo zmesi polyesteru a bavlny ponúkali dobrý tepelný komfort, čelili aj problémom s ochranou proti prenikaniu tekutín. Husto tkané polyesterové tkaniny ponúkajú zvýšenú ochranu. Môžu však spôsobiť nepohodlie v dôsledku zníženého tepelného komfortu. Medzi netkané textílie, ktoré sa bežne používajú na jednorazové plášte, patria spunlace, spunbond-meltblown-spunbond (SMS) a materiály kladené mokrým spôsobom. Niektoré netkané textílie na plášte boli hodnotené ako chladnejšie kvôli nižšej hmotnosti. Konvenčné netkané textílie však boli spochybňované kvôli svojej nízkej priepustnosti vzduchu a prenosu vodných pár. To ovplyvňuje úroveň pohodlia.

K tepelnému pohodliu pacienta a regulácii vlhkosti významne prispieva niekoľko vlastností látky:

• Dobré vlastnosti odvodu vlhkosti, rýchle schnutie a nízky tepelný a odparovací odpor prispievajú k vyššiemu pohodliu. Príkladom je polyesterová tkanina 8 pre športové oblečenie.
• Vysoká tepelná a parotesná odolnosť a dlhé doby schnutia vedú k menšiemu pohodliu. Príkladom je látka 4.
• Pohodlné tkaniny sa vyznačujú dobrým odvodom vlhkosti, nízkou tepelnou a paropriepustnosťou a krátkymi časmi schnutia. Príkladom je tkanina 10.
• Vyššia tepelná a paropriepustnosť, nižšia paropriepustnosť a dlhšie časy schnutia sú spojené s menej pohodlnými látkami. Príkladmi sú látky na ochranu pred teplom 18, 5, 4, 10, 2, 9 a 17.

Hmotnosť a hrúbka tkaniny ovplyvňujú tepelný odpor a odolnosť voči vodnej pare. Ich zníženie znižuje odolnosť voči vodnej pare. To je prospešné v horúcich podmienkach. Vlastnosti prenosu tekutej vlhkosti sú v horúcich podmienkach s vysokou mierou potenia kľúčové. Tkaniny, ktoré rýchlo absorbujú a odvádzajú vlhkosť od pokožky, zvyšujú pohodlie. Mokrý úplet výrazne znižuje pohodlie. Zvýšená vlhkosť v mikroklíme koža-oblečenie znižuje vnímané pohodlie. Existuje silný vzťah medzi zvýšeným vnímaním vlhkosti a zníženým tepelným komfortom. V teplých okolitých podmienkach vlhkosť pokožky silnejšie súvisí s vnímaným tepelným komfortom ako teplota povrchu pokožky.

Medzi časom schnutia, odolnosťou voči odparovaniu (Ret) a tepelnou odolnosťou (Rct) existujú významne pozitívne korelácie. To naznačuje, že tkaniny s vyššou tepelnou a vlhkostnou odolnosťou schnú dlhšie. Čas schnutia negatívne koreluje s rýchlosťou šírenia vlhkosti (MWR).B) a polomer vlhkosti na vonkajšej strane (SSB). To znamená, že rýchlejšie rozptyľovanie vlhkosti a vyšší polomer vlhkosti prispievajú k rýchlejšiemu schnutiu. Model termofyziologického komfortu (TCP) zahŕňa kľúčové parametre tkaniny. Patria sem hmotnosť, rýchlosť rozptyľovania vlhkosti a odolnosť voči odparovaniu. Tkanina 8 (86 % PES + 14 % EL) bola identifikovaná ako najpohodlnejšia. Bolo to vďaka jej dobrým termoregulačným vlastnostiam. Potvrdili to aj testy nosenia, kde viac ako 80 % účastníkov považovalo túto tkaninu za najpohodlnejšiu.

Trvanlivosť a opätovné použitie

Trvanlivosť je kľúčovým faktorom pre opakovane použiteľné nemocničné plášte. Určuje, koľkokrát plášť vydrží cykly prania a sterilizácie a zároveň si zachová svoje ochranné vlastnosti.

Mediánová životnosť opakovane použiteľného izolačného plášťa je približne 64 praní. Tieto opakovane použiteľné plášte sú zvyčajne vyrobené z tkanej polyesterovej tkaniny.

Vďaka tejto dlhej životnosti sú opakovane použiteľné plášte udržateľnou možnosťou. Zariadenia však musia zaviesť prísne opatrenia na kontrolu kvality. Tie zabezpečujú, že plášte si po každom praní zachovajú svoju bariérovú integritu. Pravidelná kontrola, či nie sú roztrhnuté, nemajú diery alebo poškodené švy, je nevyhnutná.

Nákladová efektívnosť a vplyv na životné prostredie

Zdravotnícke zariadenia pri výbere nemocničných plášťov čoraz viac zohľadňujú nákladovú efektívnosť aj vplyv na životné prostredie.

Posúdenie životného cyklu porovnávajúce systémy jednorazových a opakovane použiteľných plášťov na úrovni zdravotníckych zariadení odhalilo významné environmentálne výhody opakovane použiteľných plášťov:

• 28 % zníženie spotreby energie
• 30 % zníženie emisií skleníkových plynov
• 41 % zníženie spotreby modrej vody
• 93 % zníženie produkcie tuhého odpadu

Sektor zdravotníctva v USA významne prispieva k odpadu a emisiám skleníkových plynov. Samotná perioperačná služba vyprodukuje až 70 % tuhého odpadu v amerických nemocniciach. To predstavuje 2,8 miliardy libier ročne. Prevádzky zvyčajne vyprodukujú približne 50 libier odpadu na prípad. Ortopedické a kardiologické operácie vyprodukujú až 200 libier. Produkcia odpadu v amerických nemocniciach sa od roku 1992 zvýšila ročne o 15 %. Je to do značnej miery spôsobené zvýšeným používaním jednorazových pomôcok. Jednorazové textílie vrátane chirurgických plášťov sú hlavným prispievateľom k odpadu v operačných sálach.

Nasledujúca tabuľka porovnáva vplyv opakovane použiteľných a jednorazových chirurgických plášťov na životné prostredie:

Výskum opakovane použiteľných zdravotníckych textílií (ZT) vrátane chirurgických plášťov opakovane používaných v zdravotníctve má v porovnaní s jednorazovými náprotivkami menší vplyv na životné prostredie. Medzi tieto výhody patria nižšie emisie uhlíka, nižšia spotreba vody, menej tuhého odpadu a nižšia spotreba energie. Pandémia COVID-19 ďalej zdôraznila stabilitu cirkulárnych systémov opakovane použiteľných OOP v porovnaní s lineárnymi jednorazovými dodávateľskými reťazcami. Napriek týmto environmentálnym výhodám predstavujú opakovane použiteľné ZT v súčasnosti len malú časť dodávok OOP v USA.

Environmentálnu stopu jednorazových aj opakovane použiteľných osobných ochranných prostriedkov (OOPP) je možné znížiť lokalizovanou výrobou. To minimalizuje prepravné vzdialenosti. Hoci sú opakovane použiteľné ochranné plášte ťažšie, vplyv ich prepravy na životné prostredie je v porovnaní s výrobnými procesmi relatívne malý. Preprava odpadu kategórie A (vysoko infekčný materiál) je výrazne drahšia a zložitejšia ako preprava regulovaného zdravotníckeho odpadu. Vyžaduje si viac obalov a potenciálne komplikované trasy. Jednorazové OOP môžu pridať 60 až 70 libier obalového materiálu na kontajner. To zvyšuje náklady na prepravu a vplyv na životné prostredie. Nesprávne triedenie položiek v nemocniciach vedie k nesprávnej klasifikácii až 70 % regulovaného zdravotníckeho odpadu. To ďalej zaťažuje ekonomické a environmentálne náklady. Zníženie odporúčaní pre OOP na základe vedeckého chápania rizika, ako je to vidieť v prípade MRSA a VRE, môže tiež prospieť životnému prostrediu.

Porovnanie nákladov na životný cyklus tiež zvýhodňuje možnosti opakovaného použitia:

| Faktor | Jednorazové plášte (pred konverziou) | Opakovane použiteľné plášte (po konverzii) | Úspory/Zníženie | | :———————————– | :———————————– | :——————- | | Celkový objem odpadu (libry na APD) | 19 | 17,4 | 1,7 libry (9 %) | | Výdavky na EVS (centy na APD) | 2,06 USD | 1,88 USD | 18 centov (9 %) | | Celková úspora odpadu a práce (na APD) | N/A | N/A | 30 centov | | Náklady na jedno použitie plášťa (vrátane prania)| N/A | 58 centov (plášť 13 centov + pranie 45 centov) | N/A | | Náklady na jednorazový plášť | 60 centov | N/A | N/A | | Čisté náklady na plášť (po úsporách odpadu) | N/A | 28 centov | 53% úspora | | Ročná úspora UCLA Health | N/A | 450 000 USD | N/A | | Odklonený odpad UCLA Health | N/A | 1 180 ton | N/A | | Náklady kliniky Carilion na použitie plášťa | 0,79 € | 0,39 € | 50% úspora | | Úspora kliniky Carilion (3 roky) | N/A | 850 000 USD | N/A | | Eliminácia odpadu kliniky Carilion (3 roky) | N/A | 225 000 kg | N/A | | Zber chirurgických nástrojov (za zákrok) | N/A | 1,50 USD | N/A | | Ročná úspora nástrojov UNC Rex Healthcare | N/A | 60 000 USD | N/A | | Úspora nákladov na ochranné odevy do čistých priestorov | N/A | 58% | N/A |

Tieto čísla ukazujú, že prechod na opakovane použiteľné plášte môže viesť k značným finančným úsporám a zníženiu odpadu v systémoch zdravotnej starostlivosti.

Informovaný výber látky na nemocničné plášte zostáva prvoradý pre optimálnu starostlivosť o pacientov a ich bezpečnosť. Neustály pokrok, ako napríklad technológia AGXX, výrazne zlepšuje kontrolu infekcií účinným ničením baktérií a vírusov. Budúce inovácie sa zameriavajú aj na udržateľné materiály, ako je kyselina polymliečna (PLA), ktorá znižuje vplyv na životné prostredie. Tento vývoj sľubuje bezpečnejšie a ekologickejšie zdravotnícke textílie.

Často kladené otázky

Aký je hlavný rozdiel medzi tkanými a netkanými látkami na nemocničné plášte?

Tkané textílie prepletajú vlákna, čím ponúkajú odolnosť opakovane použiteľných plášťov. Netkané textílie spájajú vlákna dohromady a poskytujú ľahké, jednorazové možnosti s účinnými bariérovými vlastnosťami.

Prečo nemocnice používajú SMS látku na výrobu mnohých plášťov?

SMS tkanina ponúka vynikajúcu odolnosť voči tekutinám a účinnosť mikrobiálnej bariéry. Jej viacvrstvová štruktúra blokuje tekutiny a patogény, čím výrazne znižuje riziko kontaminácie počas lekárskych zákrokov.

Sú opakovane použiteľné nemocničné plášte ekologickejšie ako jednorazové?

Áno, štúdie ukazujú, že opakovane použiteľné plášte výrazne znižujú dopad na životné prostredie. Spotrebúvajú menej energie a vody, produkujú menej emisií skleníkových plynov a počas svojho životného cyklu vytvárajú podstatne menej tuhého odpadu. ♻️